健康科普:月經(jīng)量過(guò)多是不是一種疾?。恳柽@幾種婦科病
作者:李艷
發(fā)布時(shí)間:2021-09-22
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  坊間有很多婦女認(rèn)為月經(jīng)量過(guò)多是“好事”,因?yàn)樗齻冋J(rèn)為經(jīng)血是體內(nèi)毒素的排出,是不衰老的表現(xiàn),所以非常在意月經(jīng)量的多少。如果月經(jīng)量少,如臨大敵,仿佛體內(nèi)毒素正在慢慢侵蝕著自己的身體,自覺(jué)哪哪都不舒服;而如果月經(jīng)量過(guò)多,就會(huì)非常“享受”多量出血排毒的“痛快”。正因?yàn)檫@些荒謬的想法,所以很多婦女只有當(dāng)發(fā)生大出血或者重度貧血時(shí)才到醫(yī)院就診,甚至是被攙扶而來(lái)。那么月經(jīng)量過(guò)多到底是不是一種疾?。啃璨恍枰芾砼c治療?今天就讓我們揭開(kāi)她層層的面紗,真正了解真實(shí)的”月經(jīng)量過(guò)多”。

  月經(jīng)是體內(nèi)毒素的排出嗎?

  月經(jīng)血95%來(lái)自血管,只有5%是組織間滲出的液體和細(xì)胞碎片及脫落的陰道上皮細(xì)胞,所以月經(jīng)血就是血液,并不是毒素。

  出血多少就可稱做月經(jīng)量過(guò)多呢?

  月經(jīng)過(guò)多是指子宮出血量大于80ml,一般來(lái)說(shuō),一片日用衛(wèi)生巾接近濕透約為5ml,一片夜用衛(wèi)生巾接近濕透約為15ml,可以間接來(lái)評(píng)判月經(jīng)量量的多少。也可以根據(jù)以下三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行簡(jiǎn)單的自我判斷。

  (1)月經(jīng)過(guò)多已經(jīng)對(duì)自己的社會(huì)生活造成影響。

  (2)兩小時(shí)就需要換衛(wèi)生巾,或者夜間需要換衛(wèi)生巾。

 ?。?)出血量多,有大血塊排出,出現(xiàn)貧血等不良的健康狀況。

  月經(jīng)量過(guò)多到底需不需要治療?該怎么治療?

  在回答這個(gè)問(wèn)題以前,首先我們要明白什么是月經(jīng)?月經(jīng)其實(shí)是1個(gè)卵泡發(fā)育的歷程。在這個(gè)歷程中,卵泡要分泌雌激素,排卵后分泌孕激素,只有這2種激素協(xié)調(diào)分泌,月經(jīng)量才能正常。其中,雌激素是女人健康與美麗的守護(hù)神,而孕激素是子宮的保護(hù)傘。對(duì)于不排卵的婦女,由于只分泌雌激素,不分泌孕激素,從而導(dǎo)致月經(jīng)量異常,如月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀發(fā)等,同時(shí)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率也會(huì)明顯增高。所以當(dāng)發(fā)生月經(jīng)過(guò)多時(shí),首先會(huì)導(dǎo)致貧血,會(huì)對(duì)女性身體造成損傷,比如乏力、心慌、頭暈、頭痛等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸困難、暈厥、心力衰竭等;其次如果存在不排卵的疾病,還會(huì)成為子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)人群,可見(jiàn)月經(jīng)量過(guò)多不是什么所謂的“好事”,必須積極檢查與治療。

  識(shí)別出導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多的原因很重要,直接涉及有效治療方法的選擇,在臨床中,很多疾病如子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腺肌病及子宮內(nèi)膜病變等都可以導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多,如果是這些器質(zhì)性病變導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)多,一般是需要手術(shù)治療的。

  如果通過(guò)醫(yī)生的檢查,已經(jīng)排除了這些疾病,則考慮出血多是由于不排卵或者子宮內(nèi)膜局部異常所導(dǎo)致的。由于不排卵子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯升高,本著大自然的規(guī)律“缺什么補(bǔ)什么”的原則,此時(shí)需要及時(shí)補(bǔ)充孕激素,由于不缺乏雌激素,就不需要補(bǔ)充雌激素??梢允褂玫乃幬镉校涸屑に?、低劑量復(fù)方口服避孕藥、止血藥(妥塞敏)或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(曼月樂(lè))來(lái)治療。

  推薦:對(duì)于年齡小于40歲,在排除口服避孕藥的禁忌證后,可以服用復(fù)方短效口服避孕藥,如優(yōu)思明、優(yōu)思悅等,也可以使用曼月樂(lè),這是一個(gè)含有孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器,治療月經(jīng)過(guò)多效果好,有效率可高達(dá)95%以上,而且療效可以維持5年;大于40歲沒(méi)有生育要求的婦女,建議使用曼月樂(lè)。

  總之,月經(jīng)量過(guò)多并不是排毒,也不是不衰老的表現(xiàn),而是會(huì)嚴(yán)重影響婦女身體健康的疾病。所以當(dāng)您發(fā)生月經(jīng)量過(guò)多時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步就診,否則會(huì)嚴(yán)重影響您的健康。

  本文由山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師郭述真進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

  “達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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