腹瀉俗稱“拉肚子”，是臨床中最常見的癥狀之一，該病一年四季均可發(fā)生，但以夏秋兩季多見。在我們的日常生活中，由于飲食不當(dāng)偶爾拉肚子都是正常的情況。但長期腹瀉或癥狀嚴(yán)重，不僅會影響我們的身體健康，也會對我們的正常工作和生活造成不便。這里，給大家介紹幾個治療腹瀉的小妙招。

　　什么是腹瀉？

　　腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，糞便量增加，不成形，稀溏或呈液狀，有時含有未消化物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感及腹部不適感，或肛門不適、失禁等癥狀。依據(jù)病程、發(fā)病的緩急和嚴(yán)重程度分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩種。急性腹瀉的病因：常見的是感染和藥物。慢性腹瀉的病因甚多，全身性疾病，肝、膽、胰腺疾病和胃腸道疾病都可引起慢性腹瀉。

　　腹瀉可見于功能性腹瀉、急慢性腸炎、過敏性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、小腸吸收不良、腸易激綜合征等多種疾病。

　　中醫(yī)對于腹瀉的認(rèn)識

　　《內(nèi)經(jīng)》稱腹瀉為“鶩溏”、“飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“注下”、“后泄”等，如《素問·生氣通天論篇》曰：“因于露風(fēng)，乃生寒熱，是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄?！薄端貑枴り庩枒?yīng)象大論篇》曰：“清氣在下，則生飧泄?！薄皾駝賱t濡瀉?！辈∥辉谀c，主病之臟屬脾，同時與肝、腎密切相關(guān)。

　　本病的病因為：感受外邪，飲食所傷，情志不調(diào)，稟賦不足，久病體虛。病機特點是脾虛濕盛，致腸道功能失司而發(fā)生泄瀉。因濕盛而后脾虛者，多為急性泄瀉（暴瀉）；因脾虛而后濕邪郁滯者，多為慢性泄瀉（久瀉）。

　　辨證分型

　　腹瀉分為寒濕內(nèi)盛、腸腑濕熱、食滯腸胃、脾胃虛弱、肝氣乘脾、腎陽虛衰等六大證。

　　主癥：大便次數(shù)增多，便質(zhì)清稀或完谷不化，甚至如水樣。

　　兼見大便清稀，腸鳴脹痛，口不渴，身寒喜溫者，為寒濕內(nèi)盛；便色黃而臭，肛門灼熱，腹痛，渴喜冷飲，小便短赤者，為腸腑濕熱；腹痛腸鳴，大便惡臭，瀉后痛減，伴有未消化的食物者，為食滯胃腸；反復(fù)發(fā)作，稍進油膩食物則大便次數(shù)增多，面色萎黃，喜暖畏寒者，為脾胃虛弱；胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒或情緒緊張時，發(fā)生腹痛泄瀉者，為肝氣乘脾；黎明之前腹痛腸鳴，瀉后痛減，腹部畏寒，腰酸腿軟者，為腎陽虛衰。

　　艾灸治療

　　1.治法： 健脾利濕，調(diào)腸止瀉。

　　2.主穴：神闕 天樞 大腸俞 上巨虛 陰陵泉

　　3.配穴：寒濕內(nèi)盛配關(guān)元、水分；食滯腸胃配中脘、建里；肝氣乘脾配期門、太沖；脾胃虛弱配脾俞、胃俞；腎陽虛衰配腎俞、命門、關(guān)元。水樣便配關(guān)元、下巨虛。慢性腹瀉配脾俞、足三里；久泄虛陷者配百會。

　　4.方義：神闕為局部選穴，用灸法可溫陽散寒除濕，為治療腹瀉的要穴；本病病位在腸，故取大腸募穴天樞、背俞穴大腸俞，俞募相配，與大腸下合穴上巨虛合用，調(diào)理腸腑而止瀉；針對脾虛濕盛之病機。取脾經(jīng)合穴陰陵泉，健脾化濕。

　　5.操作：神闕穴用隔鹽灸；期門、太沖用雀啄灸，其余腧穴則可采用溫和灸。

　　隔鹽灸：用食鹽填平臍孔，再放上姜片和艾炷施灸。（也可不用姜片直接施灸，但要注意防燙傷。）鮮生姜切成直徑2~3cm、厚0.2~0.3cm的薄片，中間以針穿刺數(shù)孔，上置艾炷放在應(yīng)灸的部位，然后點燃施灸，當(dāng)艾炷燃盡后，可易炷再灸。一般3～6壯，以臍周皮膚紅暈為度。在施灸過程中，若患者感覺灼熱不可忍受時，可將姜片向上提起或緩慢移動姜片。

　　雀啄灸：將點燃的艾條置于施灸穴位上約3cm處，艾條一起一落，忽近忽遠(yuǎn)上下移動，如鳥雀啄食樣。一般每穴灸5分鐘，此法熱感較強，可通過微微汗出驅(qū)邪外出，但應(yīng)注意防止燒傷皮膚。

　　溫和灸：取艾條點燃后，距穴位2~3cm處進行懸灸，使局部感覺溫?zé)岫鵁o灼痛為宜，每次灸10~15分鐘，灸至皮膚紅暈為度。

　　6.穴位：

　?。?）神闕穴：在臍部，臍中央。

　?。?）天樞穴：在腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸。

　?。?）大腸俞穴：在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

　　（4）上巨虛穴：在小腿外側(cè)，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪的連線上。

　?。?）陰陵泉穴：在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。

　　預(yù)防與調(diào)護

　　1.治療期間應(yīng)注意清淡飲食，忌食生冷、辛辣、油膩之品，注意飲食衛(wèi)生。

　　2.若因急性胃腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎等腹瀉頻繁而出現(xiàn)脫水現(xiàn)象者，應(yīng)適當(dāng)配合輸液治療。

　　3.艾灸不適宜熱性腹瀉，一般用于虛寒性腹瀉和慢性腹瀉患者。??

　　本文由湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院教授常小榮進行科學(xué)性把關(guān)。

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